音樂人應化解之十大迷思 (上)

作者:蘇炯睿 (Daniel Chiung Jui Su, MD, RMSK)

迷思一：痛是必然的，它是對藝術的犧牲

從孩童時期學琴，在初期伴隨著痛，可能是因為肌肉或繭還沒長出來，若無太嚴重可以接受。但隨著越來越熟悉樂器的使用方式，還是存在著疼痛，則可嘗試從姿勢，練習方式著手調整。痛，絕對不是必須的！

更何況，身體要好，才能夠繼續地對藝術”犧牲”啊。 

迷思二：手沒力，所以要練更多，才會有力

很多人琴弦按不下去就按更大力，琴鍵越練越重，認為這樣備而無患。
但實際上，無力，絕對不是越練越有力！

身體的肌肉運作方式是，當某一條肌肉過度的使用時，它會抑制其他條肌肉的使用，而降低整體的效能。因此，我們必須要抓出過度使用的肌肉，放鬆它，再強化未被使用的肌肉，這樣才能整體的提升肌力，真正練成快指(好的 articulation）

迷思三：按摩，針灸，貼布，藥膏，民俗喬骨，止痛藥，能撐就撐 ! 

肌肉的緊繃，除了姿勢的原因外，若反覆一直發生，常是根本的韌帶已經受傷，因此肌肉必須額外用力維持穩定性。(可參考慢性落枕)

而按摩等上述這些都能某種程度地使肌肉暫時性的放鬆，但若是根本的原因沒有找出來並解決，則只是把問題累積起來，並讓問題越來越嚴重。

下面這張表示表演藝術傷害的分級

若您的症狀是在第一第二級的，可以用上述的暫時緩解。但若症狀已到第三級以上者，則應該要尋求藝術醫學之協助，找出根本的病因，從姿勢，運動矯正，軟組織結構受傷程度與位置等等下去做治療。

表面肌電圖可以幫助微調姿勢，讓身體在演奏樂器時拉得更輕鬆。

光是改變大提琴的傾斜角度，便會改變肩頸的用力，而每個人都是不同的，並不是下面那調整後的就是好的，而是要依照每個人的症狀（頸部，肩膀，手臂或腰痛）下去做調整，最終達到一個音樂上跟身體上都符合的位置。
下圖僅更改大提琴的斜角，但別忘了，座椅的高度，大提琴離身體的距離也都是改變項目之一，此圖為研究用因此沒有同步調整其他之變因。

迷思四：真的受不了就去打消炎止痛針(類固醇)就好了

類固醇的作用為抑制發炎反應，因為速效，所以傳統醫療上被廣泛應用，但打在肌腱韌帶這些平常我們在演奏樂器上常用的軟組織上，則非長遠之計。

第一個原因是它只是把我們的感覺蒙蔽了，但問題還是在。就像是把耳朵遮起來，音不準也沒關係。音樂上你不會接受這樣，當然醫學上也不應該接受。

第二個原因是它會使我們的肌腱與韌帶脆化，造成當療效消失後，本身的軟組織會更加脆弱。就像拉琴時音不準然後你把耳朵遮起來，再讓弦生鏽，自然狀況越來越難處理。

教大家辨認一下，大部分的類固醇看起來是白白的液體狀藥劑，下次看到時記得喊卡，它有好處，但不適合您，因為您是音樂家。

迷思五：這場音樂會/面試，跟它拼了，不成功便成仁

Audition 可以很多家，明年也還有。音樂會可以很多場，沒有所謂的最後一場。跟它拼了，是一種賭博心態，也是對自己身體不負責任的一種態度。人生比你想像的長，留得青山在，不怕沒柴燒。