作者:蘇炯睿 (Daniel Chiung Jui Su, MD)
在後台的監視器上，或從後台的簾幕間縫，看看觀眾進來多少了。
要開始了嗎？ 隨著倒數計時的電子鐘的數字慢慢減少，心跳開始變快，握著樂器的手不自覺得冒汗，變冷。汗擦了又擦，但表演服裝在這個時候特別不吸汗。廁所在這個時候特別熱門，好像永遠都上不完。
亮眼的投射燈照在身上，眼睛有點不適應，坐在椅子上，調整一下衣服，動一動手看有沒有被卡到，調音，做最後樂器的狀況確認。
然後音樂開始，就如同不回頭的火車一般，一段一段的音樂一直下去，出錯，似乎是不可避免的，難的是腦中會跳出可能失誤的地方，已經失誤的地方，同時還有現在正在演奏的片段。
這，就是在台上的混亂，表演焦慮 (Performance anxiety)
每個人都有應對的方式，有些人在上台前罵髒話，有些人會有固定的毛巾或小物品帶來安全感，有些人吃藥(Beta blocker)來控制心跳，有些人用冥想，催眠等等。
Polyvagal Tensegrity
在這邊，我會結合復健科及藝術醫學，從筋膜的張力完整性(Tensegrity) 及多層迷走神經理論 (polyvagal theory) 來切入
多層迷走神經理論 (Polyvagal theory)
多層迷走神經理論，是神經學者 Stephen Porges 所提出的理論，敘述人體在漫長的演化過程中，自主神經在對環境周遭的反應及最後表現出的社會行為反應。
可概約畫分為兩部分
當情緒覺得安全時，身體反映出來的是健康，成長，正向儲能以及創意。
但當我們覺得危險時，則會啟動人最原始的反應 —> Fight or flight (打或逃)，並會有遲疑，緊張，焦慮，有敵意。
簡言之，上台時的表現，取決於平時的準備或學習心態是屬於恐懼導向的學習(fear based learning)，或是為了自己進步而學習的正向學習(self improved learning)。
若是屬於恐懼導向的學習(像是腦海中想著，這次演奏/面試/試鏡錯了一個音，跳錯了一步，就會......)，自然在上台時，身體會開啟打或逃的模式，然後肌肉開始僵硬，開始有一些代償的動作跑出來，影響到了最後的演出，或造成累積性的肌肉骨骼傷害。 而這樣的身體記憶，又會帶到下一場演出，形成惡性循環。
因此，平時的練習，練的不只是音樂上的東西，更要從心態上出發，以分享音樂的心態，來面對音樂現實上的艱困挑戰。
筋膜的張力完整性 (Fascial Tensegrity)
筋膜的張力完整性，或是生物張力 (Biotensegrity) 則是近來醫學上或是再生醫學上最熱門的話題。 Biotensegrity 是由 Dr. Steven Levin 所提出，敘述小自細胞，大到所有的生物體，都是藉由張力的改變，牽動筋膜，最後形成動作。
在筋膜的再生注射上，我們會用超音波來辨認出筋膜破裂處並改與自體血小板(生長因子)的注射，來重建筋膜的張力完整性。
身心靈平衡
試想看看，若是在肩胛酸痛的狀況下，演出海頓C大調大提琴協奏曲，或是演出蕭邦鋼琴第一號協奏曲，是不是會比較容易在台上有焦慮緊張的不安感，而導致演出失常。
結論
