作者:蘇炯睿 (Daniel Chiung Jui Su, MD, RMSK, CIPS)
拉琴酸痛在所難免，但....
手痛，肩膀酸痛，膏肓酸痛，肌腱受傷是許多音樂家共通的問題。在連續拉琴數小時之後，產生一些痠痛是難免的。這些酸痛，有很多方法可以來緩解，有些人會分享厲害的按摩師傅，或是做一下熱敷，電療，或是做一下反方向的肌肉拉筋舒緩，更厲害的會做一些肌肉的強化來平衡筋膜的平衡。
但是，就是有些時候，身體的自癒能力趕不上受傷害的速度，在拉琴完後，酸痛仍持續一週以上，於是傷痛慢慢累積，變成常態， 即使經過適當的休息，只要一拿起琴又開始痛起了。
及早就醫，大事化小，小事化無
然而真正較嚴重的受傷，不是電療熱敷做一做，拉拉筋，休息一下就會過去的。
假裝沒事，繼續撐下去，這是大部分音樂家會做的事。
於是乎，終於到了有一天，一發不可收拾。
多休息就好，談何容易.....
海飛茲曾說過: 如果一天不練琴，自己會知道；兩天不練琴，樂評會知道；三天不練琴，大家會知道。
在音樂上，沒練琴，要花更多的時間回復到水準，自己最清楚。
在工作上，樂團不會為了你，多休息一點，少練一點，曲子也不是自己可以決定的。
在學校，期中期末，recital 還是要開，audition 還是要去。
也因此，在我的門診裡，我很少請音樂家休息，而是用 play smart and safe 來取代，同時在音樂會與音樂會之間，爭取一些治療的時間。
找出根本原因，對症下藥
當實質的組織已經受傷，不論是筋膜，肌肉，肌腱，甚至是神經，需要的是積極的處理，從針對性的復健運動，到超音波導引再生治療。
完整的病史配合音樂會影片分析受傷原因，利用超音波導引注射增生療法或自體血小板於軟組織受傷部位促進修復，理學檢查看骨骼有無慢性錯位做脊骨矯正。
若是有神經麻痛的問題，還要搭配神經傳導檢查甚至核磁共振來看問題是周邊神經的問題還是神經根的問題。
以提琴樂手最常見的第四及第五隻手指麻，從手腕，手肘，上臂，臂神經叢，到頸部神經根，都需要做超音波動態檢查。因為有時候在樂手慢性的受傷裡，受傷部位常不只一個。( 音樂家手麻怎麼辦 )
因為這會讓組織脆化，並且使之後的癒合更差，而在身體裡埋下不好的後果。
類固醇就像是房子著火了，不去滅火，而是把眼睛閉起來當做沒這回事，完全沒有解決掉問題。
若真的是比賽或音樂會在前（一週內就要比賽或開音樂會了），還是可以用葡萄糖水將發炎的神經或組織謹慎地處理讓它短暫止痛，而不需要用到類固醇。
現在有太多可以取代開刀的方式可以來處理所謂的“五十肩” “板機指” “旋轉肌腱撕裂” “坐骨神經壓迫” “腕隧道症候群” “媽媽手” 等疾病。
開刀，代表有傷口，代表會有一定程度的沾黏。在正常人這些沾黏不會被察覺，但在音樂家，任何晚 0.01 秒的差距或是卡卡的感覺都是無法接受的，
若是有神經麻痛的問題，還要搭配神經傳導檢查甚至核磁共振來看問題是周邊神經的問題還是神經根的問題。
以提琴樂手最常見的第四及第五隻手指麻，從手腕，手肘，上臂，臂神經叢，到頸部神經根，都需要做超音波動態檢查。因為有時候在樂手慢性的受傷裡，受傷部位常不只一個。( 音樂家手麻怎麼辦 )
不應該打類固醇，也就是所謂的消炎針 !
因為這會讓組織脆化，並且使之後的癒合更差，而在身體裡埋下不好的後果。
類固醇就像是房子著火了，不去滅火，而是把眼睛閉起來當做沒這回事，完全沒有解決掉問題。
若真的是比賽或音樂會在前（一週內就要比賽或開音樂會了），還是可以用葡萄糖水將發炎的神經或組織謹慎地處理讓它短暫止痛，而不需要用到類固醇。
盡量不開刀 !
現在有太多可以取代開刀的方式可以來處理所謂的“五十肩” “板機指” “旋轉肌腱撕裂” “坐骨神經壓迫” “腕隧道症候群” “媽媽手” 等疾病。
開刀，代表有傷口，代表會有一定程度的沾黏。在正常人這些沾黏不會被察覺，但在音樂家，任何晚 0.01 秒的差距或是卡卡的感覺都是無法接受的，
Play smart and safe，到底是什麼?
在這邊錄了一小段示範跟大家解釋。但各個樂器有所不同，更詳盡的，則須在門診內實際帶您的樂器，來做調整。
示範影片請按此
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